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げっぷがよく出る・止まらない

げっぷがよく出る・止まらない Belching

げっぷとは

げっぷ(噯気:あいき)とは、胃や食道にたまった空気が口から排出される現象のことです。食事の際や炭酸飲料を飲んだ後に出るげっぷは自然な生理現象であり、通常は健康な人でも時々経験します。
これは、食事の際に無意識に飲み込んだ空気や、消化の過程で発生したガスが食道を通って外に出るために起こります。
しかし、頻繁にげっぷが出たり、止まらなかったりする場合は、単なる空気の飲み込み以外の原因が考えられます。特に、胃腸の機能低下や消化器疾患が関与していることもあるため、げっぷの頻度や症状に注意を払う必要があります。

注意すべきげっぷの症状

通常のげっぷとは異なり、止まらないげっぷなど、以下のような症状を伴う場合は、消化器系やその他の疾患の可能性があるため注意が必要です。

頻繁なげっぷ

一日に何度もげっぷが出る場合は、胃の機能低下や呑気症の可能性がある。

酸っぱいげっぷ

胃酸が逆流している可能性があり、逆流性食道炎の疑いがある。

苦いげっぷ

胆汁の逆流が原因で、胆汁逆流症の可能性がある。

腹痛を伴うげっぷ

胃潰瘍や十二指腸潰瘍などの消化器疾患が疑われる。

膨満感を伴うげっぷ

胃の動きが低下し、消化不良を起こしている可能性がある。

げっぷとともに胸焼けがある

胃酸の逆流による胃食道逆流症(GERD)が疑われる。

息苦しさや動悸を伴うげっぷ

ストレスや自律神経の乱れが関与している可能性がある。

げっぷがよく出る・
止まらない原因・疾患

頻繁なげっぷが続く場合、単なる空気の飲み込み(呑気症)だけでなく、消化器系の疾患が関与していることがあります。

呑気症
(どんきしょう)

空気を過剰に飲み込むことによって発生するげっぷで、ストレスや早食い、ガムの咀嚼、炭酸飲料の摂取が関係することが多いです。特に無意識に空気を飲み込む習慣がある場合、げっぷの回数が増えます。

逆流性食道炎

胃酸が食道に逆流することで、胃の内部にたまったガスが上がってきてげっぷが増えることがあります。胸焼けや呑酸(酸っぱい液体が上がってくる症状)を伴うことが多く、放置すると食道の炎症や潰瘍の原因になります。

逆流性食道炎

機能性ディスペプシア

胃の働きが低下し、消化がうまくいかない状態で、げっぷや胃の不快感、膨満感などを伴います。胃の運動機能の低下やストレスが関与すると考えられています。

機能性ディスペプシア

胃炎・胃潰瘍

ピロリ菌感染やストレス、過剰な胃酸分泌によって胃の粘膜が炎症を起こすことでげっぷが増えることがあります。特に胃痛や食欲不振を伴う場合は、胃潰瘍の可能性があるため注意が必要です。

胃潰瘍

胆汁の逆流

胆汁が胃に逆流することで苦いげっぷが発生することがあります。胃切除後や消化器の手術後に起こることが多いです。

過敏性腸症候群(IBS)

ストレスや自律神経の乱れによって腸の動きが過敏になり、ガスが過剰に発生することでげっぷが増えることがあります。下痢や便秘を伴うことも特徴です。

過敏性腸症候群

糖尿病による
胃の運動障害

糖尿病患者では、胃の動きが低下する「糖尿病性胃不全麻痺」が起こることがあり、食べ物の停滞によってげっぷが増えることがあります。

食道裂孔ヘルニア

胃の一部が横隔膜を超えて食道側に飛び出してしまう状態で、胃酸の逆流とともにげっぷが増えることがあります。

心因性
(ストレスや自律神経の影響)

精神的なストレスや緊張により、無意識に空気を飲み込むことでげっぷが多くなることがあります。

げっぷがよく出る・
止まらない方への検査

長期間げっぷが続いたり、胸焼け・胃痛・吐き気・食欲不振などの症状を伴う場合は、消化器内科を受診し、適切な検査を受けることが重要です。

主な検査方法

胃カメラ検査

逆流性食道炎や胃潰瘍、胃炎の有無を確認。

胃カメラ検査

ピロリ菌検査

胃炎や胃潰瘍の原因となるピロリ菌の有無を調べる。

ピロリ菌検査

げっぷが多く、
止まらない方への治療

げっぷの治療は原因に応じて、生活習慣の改善・薬の服用・手術などが検討されます。まず、早食いを避け、よく噛んで食事をする、炭酸飲料や脂肪分の多い食事を控える、ストレスを管理するなどの生活習慣の改善が重要です。
薬の治療では、酸分泌抑制薬(PPI・H2ブロッカー)、消化管運動促進薬、整腸剤、漢方薬などが症状に応じて処方されます。
食道裂孔ヘルニアや胃がん・食道がんが原因の場合は、外科的治療が必要になることもあります。
長期間げっぷが続き、胸焼け・胃痛・吐き気・食欲不振などの症状を伴う場合は、早めに消化器内科を受診し、適切な治療を受けましょう。

げっぷが多く、
止まらない方の予防法

げっぷを防ぐためには、食事・生活習慣・ストレス管理の見直しが重要です。

食事習慣の改善

ゆっくり食べる

早食いを避け、よく噛んで食べることで空気の飲み込みを防ぐ。

炭酸飲料・脂肪分の
多い食事を控える

胃への負担を軽減し、ガスの発生を抑える。

食後すぐに横にならない

逆流を防ぐため、食後2〜3時間は姿勢を保つ。

過度なアルコール・
カフェインを控える

胃酸の分泌を抑え、消化を助ける。

生活習慣の見直し

ストレスを適切に管理

深呼吸や趣味の時間を取り入れる。

適度な運動をする

胃腸の動きを促進し、ガスの排出を助ける。

正しい姿勢を意識する

猫背を避け、胃の圧迫を防ぐ。

寝る前の食事を控える

胃酸の逆流を防ぎ、げっぷの発生を抑える。

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五反田胃・大腸内視鏡クリニック品川
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