食欲不振の症状
食欲不振は、単に「お腹が空かない」と感じるだけでなく、様々な症状を伴うことがあります。
以下のような症状が見られる場合は、食欲不振の原因を特定するために、早めに医療機関を受診することが推奨されます。
- 胃もたれや膨満感
（少量しか食べていないのに満腹になる） - 吐き気や嘔吐
（食べると気分が悪くなる、または吐いてしまう） - 腹痛や胃痛
（食後の胃の不快感や痛み） - 下痢や便秘
（消化不良や腸の動きの異常） - 体重減少
（食事量が減ることで体重が落ちる） - 倦怠感や疲労感
（エネルギー不足による体のだるさ） - めまいや立ちくらみ
（低血糖や貧血による影響） - 気分の落ち込みや不安
（ストレスやうつ病による食欲低下） - 睡眠の質の低下
（食事が摂れず睡眠リズムが乱れる）
食欲不振の原因
食欲不振の原因は多岐にわたりますが、大きく以下のように分類されます。
消化器系の異常
胃炎・胃潰瘍
胃の粘膜が炎症を起こし、食欲が低下する
逆流性食道炎
胃酸の逆流により、食後の不快感が強くなる
胃がん・大腸がん
がんによる代謝異常や食道の圧迫による食欲低下
内分泌・代謝の異常
甲状腺機能低下症
代謝が低下し、食欲が落ちる
糖尿病
血糖コントロールの異常により食欲が低下することがある
感染症・慢性疾患
風邪やインフルエンザ
発熱や倦怠感により食欲が低下
結核・HIV
慢性感染症により体重減少や食欲低下が起こる
慢性肝疾患・腎不全
体の代謝異常による食欲不振
精神的な要因
ストレスや過労
交感神経が活発になり、食欲が抑えられる
うつ病や不安障害
気分の落ち込みにより食事を摂る気力がなくなる
薬の副作用
抗生物質や鎮痛薬の影響
胃の不快感や吐き気を引き起こす
抗がん剤・放射線治療
がん治療による食欲低下
食欲不振の検査・診断
診察
まず医師が問診と触診を行い、体重測定や血液検査で栄養状態を確認します。
血液検査
血液検査では、貧血、感染症、肝・腎機能、甲状腺機能などを評価し、全身の状態を把握します。
内視鏡検査
（胃カメラ検査・大腸カメラ検査）
消化器の異常が疑われる場合は、内視鏡検査（胃カメラ検査・大腸カメラ検査）が重要です。
胃カメラ検査では、胃炎、胃潰瘍、逆流性食道炎、胃がん、ピロリ菌感染などを確認し、必要に応じて組織を採取します。大腸カメラ検査では、大腸がん、ポリープ、炎症性腸疾患、腸閉塞の有無を調べます。
CTなどの画像検査・便検査を併用し、消化器系以外の異常も確認します。食欲不振が長引いたり、体重減少を伴う場合は、早めの内視鏡検査が推奨されます。
食欲不振の治療
食欲不振の治療は、原因に応じた適切な対処が必要です。
単なる一時的な食欲低下であれば、生活習慣の改善で回復することもありますが、長期間続く場合や体重減少を伴う場合は、病気が関与している可能性があるため、精密検査や内視鏡検査（胃カメラ検査・大腸カメラ検査）を行い原因を特定し、それに合った治療を行うことが重要です。
食欲不振の予防
食欲不振を防ぐには、日頃からバランスの良い食生活を心がけ、規則正しい生活を送ることが大切です。
食欲が低下すると栄養不足に繋がり、体力の低下や免疫力の低下を引き起こす可能性があります。
そのため、胃腸の負担を減らしながら食事を楽しめる環境を整えることが重要です。
規則正しい生活習慣を
心がける
食欲不振を防ぐためには、毎日の食生活を整え、胃腸の働きをサポートする生活習慣を意識しましょう。
1日3食を決まった時間に
摂る
不規則な食事は胃腸のリズムを乱し、食欲低下の原因になります。
朝・昼・夜の食事をなるべく一定の時間に摂ることで、胃腸の働きを整えましょう。
適度な運動を取り入れる
軽いウォーキングやストレッチは胃腸の動きを活発にし、消化を助けます。
食後すぐの激しい運動は避け、食間に適度な運動を取り入れると効果的です。
ストレスを減らす
ストレスは自律神経のバランスを崩し、食欲を低下させる原因になります。
リラックスできる時間を確保し、深呼吸や趣味の時間を持つことで、精神的な負担を軽減しましょう。
暴飲暴食や刺激の強い
食べ物を控える
脂っこい食事や香辛料の強い食べ物は胃に負担をかけるため、食べ過ぎないようにしましょう。
また、アルコールやカフェインの過剰摂取も胃の粘膜を刺激し、食欲不振を悪化させることがあります。
食欲を維持するための工夫
食欲が落ちたときは、食事の工夫をすることで、無理なく栄養を摂取できます。
食事の回数を増やし、
少量ずつ食べる
一度にたくさん食べるのが難しい場合は、1日5～6回に分けて少量ずつ摂ることで、負担なく必要な栄養を補えます。
好きな食べ物を取り入れ、
食事を楽しむ
食事の時間を楽しくすることも大切です。
食べやすいものや好きな味付けのものを選び、無理なく食事を楽しみましょう。
温かい食事や香りの良い
食材を活用する
バジルやゆず、しょうが、レモン、お好みでガーリックなど、香りの良い食欲を刺激する食材を取り入れると、食欲の改善に繋がます。
スープや煮込み料理など、消化しやすい温かい食事もお勧めです。
体調に合わせて栄養補助
食品を活用する
十分な食事が摂れない場合は、栄養補助食品やプロテインドリンクを取り入れ、必要なカロリーや栄養素を補うことも検討しましょう。
食事環境を整える
食欲不振を防ぐためには、食事の環境を快適にすることも重要です。
家族や友人と一緒に
食事をする
一人で食べるよりも、誰かと一緒に食事をすることで楽しい雰囲気が生まれ、食欲が増しやすくなります。
食卓を明るくし、食欲を
刺激する色合いを意識する
食器や盛り付けを工夫することで、視覚的に食欲を高めることができます。
暖色系（赤・オレンジ・黄色）の食器や料理は、食欲を促進すると言われています。
食事の時間をリラックス
できるものにする
テレビやスマホを見ながらではなくリラックスできる音楽だけにするなど、食事に集中できる環境を作ることが大切です。
胃腸の健康を維持する
胃腸の健康を保つことも、食欲不振を予防するためには欠かせません。
よく噛んでゆっくり食べる
消化を助けるために、食べ物をしっかり噛んで食べることが大切です。
腸内環境を整える食品を摂る
ヨーグルト、納豆、発酵食品など、腸内の善玉菌を増やす食品を意識して摂ると、消化吸収がスムーズになり、胃腸の負担が軽減されます。
水分を適度に摂取する
脱水状態になると胃腸の働きが低下し、食欲も落ちやすくなります。こまめに水分補給を心がけましょう。
体調管理をしっかり行う
食欲不振を防ぐためには、体調を崩さないよう普段から健康管理を意識することが大切です。
- 定期的に健康診断を受け、胃腸の状態をチェックする
- 食欲が落ちたときは、早めに医療機関を受診する
- 長期間の食欲不振や体重減少が続く場合は、消化器内科を受診する
